Thang đánh giá trạng thái cai rượu CIWA-Ar

1.Bạn có cảm thấy buồn nôn, hoặc có bị nôn không?

Không buồn nôn, không nôn (0 điểm)

Hơi buồn nôn, không có nôn (1 điểm)

2 điểm

3 điểm

Thỉnh thoảng buồn nôn kèm theo nôn khan (4 điểm)

5 điểm

6 điểm

Buồn nôn liên tục, thường xuyên nôn khan và nôn (7 điểm)

2.Run tay: giang hai cách tay, xoè hai bàn tay, quan sát

Không run (0 điểm)

Không nhìn thấy, nhưng có thể sờ thấy ở đầu ngón tay (1 điểm)

2 điểm

3 điểm

Mức trung bình, khi hai cánh tay bệnh nhân giang ra (4 điểm)

5 điểm

6 điểm

Nặng, ngay cả khi hai cánh tay không giang ra (7 điểm)

3.Vã mồ hôi (quan sát)

Không nhìn thấy mồ hôi (0 điểm)

Mồ hôi dễ nhận biết, lòng bàn tay ẩm (1 điểm)

2 điểm

3 điểm

Những hạt mồ hôi lộ rõ trên trán (4 điểm)

5 điểm

6 điểm

Mồ hôi ướt đẫm (7 điểm)

4.Bạn có cảm thấy lo lắng không?

Không lo lắng, cảm thấy thoải mái (0 điểm)

Lo lắng nhẹ (1 điểm)

2 điểm

3 điểm

Lo lắng vừa phải (4 điểm)

5 điểm

6 điểm

Tương đương với cơn hoảng loạn trong mê sảng nặng hoặc phản ứng với loạn thần cấp tính (7 điểm)

5.Kích động (quan sát bệnh nhân)

Hoạt động bình thường (0 điểm)

Tăng hoạt động một mức độ nào đó hơi nhiều hơn bình thường (1 điểm)

2 điểm

3 điểm

Bứt rứt không yên mức độ trung bình (4 điểm)

5 điểm

6 điểm

Cử động tay chân tới lui liên tục trong suốt quá trình khám, hoặc đập chân đập tay liên tục (7 điểm)

6.Các rối loạn xúc giác

Không có rối loạn (0 điểm)

Ngứa, châm chích, tê hoặc nóng rất nhẹ (1 điểm)

Ngứa, châm chích, tê hoặc nóng nhẹ (2 điểm)

Ngứa, rần rần như kiến bò, nóng rát hoặc tê vừa phải (3 điểm)

Ảo giác nặng vừa phải (4 điểm)

Ảo giác nặng (5 điểm)

Ảo giác vô cùng nặng (6 điểm)

Ảo giác liên tục (7 điểm)

7.Rối loạn về thính giác

Không có (0 điểm)

Mức độ khó chịu rất nhẹ hoặc có thể gây sợ hãi (1 điểm)

Mức độ khó chịu nhẹ hoặc có thể gây sợ hãi (2 điểm)

Mức độ khó chịu vừa phải hoặc có thể gây sợ hãi (3 điểm)

Ảo giác nặng vừa phải (4 điểm)

Ảo giác nặng (5 điểm)

Ảo giác vô cùng nặng (6 điểm)

Ảo giác liên tục (7 điểm)

8.Rối loạn thị giác

Không có (0 điểm)

Độ nhạy cảm rất nhẹ (1 điểm)

Độ nhạy cảm nhẹ (2 điểm)

Độ nhạy cảm vừa phải (3 điểm)

Ảo giác nặng vừa phải (4 điểm)

Ảo giác nặng (5 điểm)

Ảo giác vô cùng nặng (6 điểm)

Ảo giác liên tục (7 điểm)

9.Đau đầu, cảm giác nặng trong đầu

Không có (0 điểm)

Rất nhẹ (1 điểm)

Nhẹ (2 điểm)

Trung bình (3 điểm)

Nặng vừa phải (4 điểm)

Nặng (5 điểm)

Rất nặng (6 điểm)

Vô cùng nặng (7 điểm)

10.Rối loạn định hướng

Có định hướng và có thể đếm thêm theo thứ tự (0 điểm)

Không thể đếm thêm theo thứ tự hoặc không chắc chắn về ngày (1 điểm)

Mất phương hướng về ngày không quá hai ngày theo lịch (2 điểm)

Mất phương hướng về ngày quá hai ngày theo lịch (3 điểm)

Mất phương hướng cho nơi chốn điểm và/hoặc người (4 điểm)

Thang đánh giá trạng thái cai rượu CIWA-Ar

Từ khóa liên quan

Chia sẻ

admin

Leave a comment Hủy

Chỉ đường

Chuyên mục

Liên hệ

Bài viết

Thang đánh giá trạng thái cai rượu CIWA-Ar

Từ khóa liên quan

Chia sẻ

admin

Leave a comment Hủy